Методика PNF применяется при различных заболеваниях и травмах, связанных с поражением ЦНС, и сопровождающихся нарушением двигательной активности (ДЦП, постинсультные состояния, травмы головного и спинного мозга, периферической нервной системы и др.); так же при реабилитации последствий травм (когда есть мышечная гипотрофия или контрактуры); при нарушениях осанки.
Во всех мышцах, суставах, связках существуют проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. С помощью определённых манипуляций мы воздействуем на данные рецепторы и можем стимулировать, инициировать и облегчить выполнение какого-либо движения (всего тела или конечности, вплоть до движений век и мимической мускулатуры). Так же мы можем корректировать правильное направление, силу и объём движения. Данный метод позволяет добиться выполнения движений, которые пациент по каким-либо причинам не может произвести самостоятельно (которые не входят в его спонтанную моторику). Благодаря стимуляции происходит формирование и закрепление движения на более высоких уровнях ЦНС, а значит, появляются новые, правильные статические и динамические стереотипы, увеличивается двигательная активность. Весь метод построен на «ручной работе», то есть на непосредственном контакте рук терапевта с телом пациента.
PNF это целостная концепция физического лечения, в основу которой положен постулат: «Все люди, включая людей с ограниченными возможностями, имеют нереализованный физический потенциал» (H.Kabat 1950.)
Основные положения PNF:
· PNF – это интегрированная система, каждое воздействие направлено в первую очередь на весь организм, а не на отдельный страдающий сегмент
· Основываясь на концепции нереализованного потенциала, физический терапевт (реабилитолог) всегда нацелен на мобилизацию скрытых резервов пациента
· Направленность лечения всегда ПОЗИТИВНАЯ (нет боли, достижимые цели, направленность на успех, прямое и опосредованное воздействие, интенсивное начало), что позволяет увеличивать и использовать потенциал пациента на физическом и психологическом уровне
· Первичная цель любого воздействия PNF – помочь пациенту достичь максимума своих собственных функциональных возможностей
· Для достижения максимума собственных функциональных возможностей пациента, терапевт комбинирует принципы моторного контроля и моторного обучения в процессе работы.
Философия PNF:
1. Позитивная направленность лечения
2. Наивысший уровень активности и участия пациента
3. Мобилизация потенциала за сет интенсивной тренировки.
В основе PNF лежат основные законы нейрофизиологии. (Sherrington С., 1947)
Последействие: Эффект от воздействия стимула остается после прекращения воздействия
Временная суммация: воздействие нескольких слабых стимулов, нанесенных в короткий промежуток времени суммируется и воспринимается как сильный стимул.
Пространственная суммация: Слабые стимулы, нанесенные в различных областях тела могут взаимно усиливать друг друга. Временная и пространственная суммация могут применяться одновременно для одних и тех же стимулов.
Иррадиация: усиление и распространение ответной реакции при суммации нескольких стимулов либо при повышении интенсивности стимула.
Последовательная индукция: активация агонистов приводит к последовательной активации антагонистов.
Реципрокная ингибиция (торможение) сокращение мышц как правило связано с расслаблением их антагонистов. Реципрокная ингибиция является важной частью нормальной координации работы нервной системы.
Последовательное применение специальных методических приемов позволяет использовать эти закономерности для восстановления утраченных функций при различных заболеваниях.
Методика PNF успешно применяется в повседневной практике специалистами в неврологической, травматологической, ортопедической реабилитации, в спортивной медицине.
Знание основных методик PNF позволяет специалисту оптимизировать подходы к лечению таких заболеваний как последствия инсульта, черепно-мозговые травмы, позвоночно-спинномозговые травмы, ДЦП, заболевания и травмы суставов, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и многие другие.
Еще статья на данную тему здесь
Источник: http://панда-мед.рф